熊 彬,朱堂玲
(重庆市梁平区人民医院,重庆 405200)
新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome)是指新生儿在出生前或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,导致其出现气道阻塞、肺内炎症反应和全身症状的一种新生儿疾病[1]。此病患儿若吸入的羊水较少且羊水中胎粪混合均匀,可无明显症状或仅出现轻微的症状。患儿若吸入大量混有黏稠胎粪的羊水,可出现呼吸急促(呼吸频率通常超过60 次/min)、发绀、鼻翼扇动、吸气性三凹征、肺部湿啰音等症状和体征,严重者可在出生后的短时间内死亡[2]。本文主要是研究用普米克令舒联合高频振荡通气疗法治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。
选择2011 年3 月至2020 年1 月期间在我院出生并发生新生儿胎粪吸入综合征的44 例患儿作为研究对象。其纳入标准是:病情符合新生儿胎粪吸入综合征的诊断标准;日龄<7 d ;体重≥2.5 kg ;其家长自愿让其参与本研究。其排除标准是:出现食管瘘或气管瘘;对普米克令舒过敏或对进行高频振荡通气治疗存在禁忌证;合并有先天性心脏病或存在肝、肾、肺等器官功能障碍;发生严重窒息;病历资料缺失或中途转院。随机将其分为联合治疗组(n=22)与高频振荡通气组(n=22)。在22 例高频振荡通气组患儿中,有男13 例(占59.09%),女9 例(占40.91%);其胎龄为35 ~41 周,平均胎龄为(38.43±1.45)周;其出生时的体重为2.5 ~3.8 kg,平均体重为(3.07±0.42)kg。在22 例联合治疗组患儿中,有男11 例(占50%),女11 例(占50%);其胎龄为36 ~41 周,平均胎龄为(38.68±1.21)周;其出生时的体重为2.6 ~3.6 kg,平均体重为(3.11±0.39)kg。两组患儿的一般资料相比,差异无统计学意义(P >0.05)。……