身痛逐瘀汤配合温针法治疗腰椎管狭窄症临床疗效评价

徐 力

腰椎管狭窄症(Lumbar spinal stenosis， LSS)是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现以臀部或下肢疼痛、间歇性跛行、压迫马尾、神经根或血管而产生临床症状的综合性症候群。腰椎管狭窄症可分中央椎管狭窄和椎间管狭窄，腰椎管狭窄可表现为单处或多处椎管狭窄向后压迫马尾神经或者神经根产生的临床症候群。腰椎管狭窄中央型多表现为马尾神经压迫症候群。腰椎管狭窄症椎间管狭窄多为神经根型症候群，临床上常见为混合型压迫症候群。本病多见于31～70岁的青中、老年人，起病比较缓慢，患者中多数有长期腰背部、骶部、臀下部及患侧下肢体后部的疼痛史，日深月久逐渐出现间歇性跛行，多有下肢放射性串痛，患侧肌力下降及肌肉萎缩，骶鞍区麻木伴腱反射减弱，也可伴大小便功能障碍等症状。患者站立体位或行走时，脊柱腰腿痛症状加重，行走50 m后，即可感到腰痛及下肢放射性疼痛、患肢沉重无力。深蹲或稍坐后腰腿痛症状即可缓解。本病近年来有年轻化趋势，目前中西医都尚无特效疗法，中药经方加温针在本病的治疗上日益显露出其优势，本研究采用身痛逐瘀汤配合温针法治疗本病取得良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取腰椎疼痛并伴有间歇性跛行者 144例， 其中， 男性患者 89 例， 女性患者55 例；年龄31～70岁；腰椎管狭窄症病程最短1个月，最长10年。所有病例符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。……