陈勋善 余天泰 王可文 李 鑫
室性早搏(室早)是指希氏束及分支以下心室肌的异位兴奋灶提前除极而产生的心室期前收缩。是临床上最常见的心律失常。正常健康人群和各种心脏病患者均可发生。室早的诊断主要依赖12导联心电图和24 h动态心电图检查。室早的现代医学治疗主要为药物抑制和导管射频消融术。在2016年《中华心律失常学杂志》发表的《室性心律失常中国专家共识》中认为室早发生机制包括自律性异常、触发活动和折返3大类。由于各种原因导致了心室肌的自律性异常增高,心室肌早期或晚期后除极而引起的触发激动,及局灶心室肌的微折返激动均可能产生室性早搏。在传统各类抗心律失常药物治疗上认为疗效有限,与安慰剂无明显差异(除胺碘酮外),且可能增加合并有严重结构性心脏病室早患者的死亡率。提出了近年来运用中药治疗室性心律失常取得了有效性的评价,与美西律或安慰剂比较显著降低室性早搏的数量,能有效改善室性早搏相关的临床症状,而且安全性良好。隆力福胶囊是由南平市人民医院制剂室生产的纯中药院内制剂(福建省食品药品监督管理局批准文号闽药制字Z20140001),在临床运用中发现对室性早搏患者具有一定作用。开展该项研究,观察其临床有效性及安全性。鉴于此,我院心内科于2018年11月—2019年10月选取室性早搏患者(中医辨证为气虚血瘀证心悸病)运用隆力福胶囊治疗进行了临床研究,报道如下。……