护理风险管理在普外科临床工作中的应用探究

黄祥芬

摘要：目的：分析在普外科中应用护理风险管理的应用价值。方法：于普外科中选取80例患者作为实验研究对象，经临床诊断患有急性阑尾炎、胆囊炎等外科类病症，符合实验入组标准。将80例患者随机分配为对照组和观察组，并根据其组别的不同分别实施不同的护理措施，分别为常规护理、护理风险管理，对比两组患者的风险事件发生率和对护理方法的满意度。结果：经实验分析来看，应用护理风险管理的觀察组，仅出现1例护理风险事件，发生率2.5%;反观应用常规护理措施的对照组，出现7例护理风险事件，发生率17.5%，对比来看观察组护理风险事件发生率更低，（P<0.05）。其次，观察组患者对护理措施的满意度也明显高于对照组，数据间存在统计学意义，（P<0.05）。结论：将护理风险管理应用于普外科护理工作中可以有效提升护理安全性。

关键词：普外科;护理风险管理;风险事件;应用价值

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-103-01

前言：普外科是医院重点科室，也是收治范围最广的科室，一般多包括胃肠、肛肠、胆道、肝脏、胰腺等，患者病症类型复杂多样，对护理人员专业素质的要求也非常高。目前，普外科护理工作中依然以常规护理措施为主，但其总体效果不佳，并不能够适用于当下实际医疗形势，而且当前各种疾病的发生率也在逐渐提升，使得护理模式必须要创新[1]。护理风险管理是一种更为严谨的护理措施，主要因普外科患者病症类型复杂，风险性大，通过该护理措施的应用，相信可以有效降低护理风险性。本次对照实验中，便重点探究了普外科中应用护理风险管理的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次对照实验中选取研究对象80例，实验时间为2020年2月至2021年2月，均被确诊为外科类病症，包括有胃肠系统疾病、胆囊炎、急性阑尾炎、胰腺炎，且符合以上病症的临床诊断标准。80例患者意识清晰、可与人无障碍交流，家属知情并已在相关同意书中签字;同时，所有患者未合并有肝肾功能障碍、精神类病史等情况。入组后，将患者随机分配为了使用常规护理的对照组和使用护理风险管理的观察组，每组40例患者。观察组40例患者中包括有23例男性和17例女性，年龄介于22～58岁，平均年龄（40.15±3.36）岁;对照组男女比例为20∶20，平均年龄（43.61±3.58）岁。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义，（P>0.05）。

1.2方法

于对照组实施常规护理措施，明确患者病情，加强监控，并严格按照规范化标准对患者进行健康宣教、引流管护理、并发症护理、饮食管理等工作[2]。

观察组应在常规护理措施基础上实施护理风险管理。（1）方案制定：护理方案的制定对后续护理工作的开展有积极帮助，护理风险管理模式下，应明确患者具体病症情况。每一例患者病症情况均有一定的差异性，应当充分了解其病情，制定更加科学、合理且有针对性的护理方案。其次，要做好风险评估工作，根据风险大小的不同给予不同的监护力度，如对于病情较为危重的患者，应适当加强监护力度，密切关注、记录生命体征情况。再次，普外科护理工作中需应用到单价、轮椅等多样化的物品，据实际调查统计来看，有相当一部分存在有螺丝松动、老旧或损坏的情况，为防范护理风险，应督促管理部门定期进行检查维修[3]。最后，所有参与到护理中的工作人员均应明确自身责任，严格保障操作的严格性以及信息记录的真实性，为护理安全性的提升奠定基础。（2）加强护理培训：过往护理工作中之所以会有一系列护理风险事件的发生，与护理人员综合素质不高相关。对此，护理管理部门应重视加强护理培训，如根据护理人员专业能力的不同进行分级、分批次、分时间段的组织培训，重点培养其风险防范意识、护理操作规范性、沟通技巧等;同时，对于一些工作年限短或者依然处于实习阶段的护理人员，可采取一对一带教的方式进行重点培训，促使其快速积累工作经验。（3）强化细节管理：细节性的护理至关重要，普外科中患者众多，病症类型复杂，护理人员往往会忽视掉细节性的内容，如对于导管管理，因患者病症的不同，其导管类型也有差异，部分患者因动作幅度过大可能会出现导管堵塞、折叠、错位的情况。对此，护理人员要重点关注留置有导管的患者，加强巡查频次[4]。（4）构建良好环境：除以上措施外，还应加强对环境的管理，尤其是病房环境，应当严格做好清洁、消毒工作，每天适当通风、采光，保持空气流通，并设置舒适的温度、湿度。对于室内、走廊中的杂物要及时清理，洗手间外应张贴防滑警示。

1.3观察指标

对比两组患者的护理风险事件发生率和满意度。

1.4统计学处理

实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、x2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P<0.05）。

2.结果

2.1护理风险事件发生率对比

经实验分析来看，应用护理风险管理的观察组，仅出现1例护理风险事件，发生率2.5%;反观应用常规护理措施的对照组，出现7例护理风险事件，发生率17.5%，对比来看观察组护理风险事件发生率更低，（P<0.05）。

2.2 满意度分析

观察组患者对护理方法的满意度显著高于对照组，数据间存在统计学意义，（P<0.05），详情见表1。

3.讨论

普外科内患者病症情况复杂，不乏病情危重患者，且部分患者病情变化快，对人体伤害大，严重时甚至会威胁生命安全。目前普外科作为医院最大的专科，内部有许多的分支，在疾病治疗过程中，极有可能会有一定的危险因素，具有较大的风险性，而护理风险管理措施的实施可以有效改善这一问题，促进护理安全性的提升[5]。如实验结果中护理风险事件发生率对比可见，观察组、对照组分别为2.5%、17.5%，观察组护理风险事件发生率明显更低，（P<0.05）。同时，在护理风险管理工作中，深入落实“以人为本”理念，不仅注重常规基础护理，更是从护理方案的制定、细节护理、病房环境氛围的构建等多方面开展针对性的护理干预，让患者能够感受到来自护理人员的关怀与温暖。据护理后的满意度调查统计结果来看，观察组患者对护理风险管理的满意度高达95%，反观对照组对常规护理的满意度仅为77.5%，观察组患者满意度更高，（P<0.05）。

通过本次实验分析可见，将护理风险管理措施实施于普外科临床护理中可以显著提升护理安全性，应用价值极高。

参考文献：

[1]孙慧慧，陈淑琴，王小焕，邵珂，张娜，王田田.基于三维质量结构模式普外科加速康复护理质量评价指标体系的构建[J].护理学报，2019，26（23）：29-33.

[2]邓雪娇，黎坚弟，黎少红.护理风险管理在普外科护理满意度、护理风险事件以及护理纠纷发生率中的影响[J].中国医药指南，2020，18（18）：219-220.

[3]孙明旭，马鑫，桑恒.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2018，15（34）：47-48.

[4]张艳庆，焦荣霞.优质护理对普外科患者心理健康、治疗依从性和护理满意度的影响[J].河北医药，2019，41（13）：2070-2073+2077.

[5]杜霞，雷润梅.普外科患者术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J].血栓与止血学，2019，25（04）：694-695.

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