粉尘作业引起的肺部弥漫性小结节的CT 诊断与追踪观察

黄建桂，黄 宁，左金宝，伍 武

（东莞市第六人民医院放射科 广东 东莞 523008）

肺部弥漫性小结节可由多种病因及疾病类型引起[1]，其中一类常见病因是粉尘作业，也就是尘肺，又称肺尘埃沉着病[2]。尘肺是一种职业性肺病，是由于患者在生产过程中长期暴露于并吸入环境中的大量粉尘，其在肺内潴留而引起的肺部疾病[3]。近年来尘肺的发病率有上升的趋势，尘肺患者随着病情的发展，肺部将呈现组织弥漫性纤维化等表现，严重者甚至会威胁生命，因此早期诊断并干预治疗对于尘肺患者的健康具有重要的意义。胸部CT 是对于尘肺较为有效的影像学检查方法，其CT 表现主要以弥漫性小结节、纤维化、肺气肿、胸膜改变、肺门淋巴结肿大为特征[4]，早期尘肺以弥漫性小结节为表现，需与其他肺部疾病引起的弥漫性小结节进行鉴别诊断，本研究选取我院收治的由粉尘作业引起的肺部弥漫性小结节病变患者，对其临床资料及CT 表现进行分析，为临床诊断提供更多参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年6 月—2020 年10 月门诊收治的79 例由粉尘作业引起的肺部弥漫性小结节病变患者，其中男71 例，女8 例，年龄29 ～66 岁，平均年龄（45.33±6.82）岁，粉尘作业工龄2 ～31 年，平均工龄（18.71±3.45）年，临床表现出咳嗽咳痰的有59 例，占74.68%，表现出胸闷胸痛的有42 例，占53.16%，表现出气喘气促的有26 例，占32.91%。对患者进行追踪随访观察，其中53 例患者有复查记录，男46 例，女7 例，平均年龄（42.17±4.28）岁，平均工龄（17.45±2.73）年，与初查具有可比性。复查患……