蔺 梅,印海林,李爱峰
(涟水县人民医院肿瘤内科,涟水 223400)
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道恶 性肿瘤中居第二位[1]。早期胃癌多数病人无特异性症状,随着病情发展临床确诊时约80%~85%胃癌患者已处于进展期[2]。目前,外科根治性手术是进展期胃癌的主要治疗手段,虽然可以直接切除肿瘤,但是对人体造成的危害也非常大,降低机体免疫功能;而且无法清除患者体内血液或淋巴液中的癌细胞,所以术后往往伴随一定的复发和转移几率,最终影响患者的疗效和生存率[2-3]。国内外研究发现,局部进展期胃癌根治术后辅助放化疗治疗效果更有利于提高患者生存率,降低复发率[4]。其中,氟尿嘧啶+吡柔比星+奥沙利铂、三维强调放疗已广泛用于胃癌的辅助放化疗;相较于传统放疗方案,三维强调放疗其可有效提高靶区域内照射剂量,减少周围重要脏器及组织照射损伤[4-5]。本研究着重探讨氟尿嘧啶+吡柔比星+奥沙利铂化疗联合三维强调放疗用于局部进展期胃癌根治术后的疗效及对血清学,1、2、3年总生存率和无进展生存率等指标的影响。旨在为为临床选择胃癌患者术后合适的辅助治疗方案提供参考,现报道如下。
1.1 一般资料回顾性分析2013年3月~2015年10月在我院接受治疗的84例局部进展期胃癌的临床资料。纳入标准[6]:(1)经超声胃镜、CT及病理活检确诊为进展期胃癌;(2)行胃癌根治术治疗;(3)TNM分期为Ⅱ~Ⅲ期;(4)在接受治疗前4周内均未曾接受任何化学药物治疗。……