心肺复苏术应用醒脑静注射液对心肺复苏后脑氧代谢、血清细胞因子的影响分析

2021-04-08 12:58:04王慧凌云张沛
哈尔滨医药 2021年1期

王 慧 凌 云 张 沛

(郑州市第一人民医院药剂科,河南郑州450000)

随着科学技术与医疗水平的发展,临床心肺复苏急救的成功率也有很大提高,但早期心肺复苏成功后,患者的病死率仍然居高不下,基于此,心肺复苏后续如何降低死亡率是一个亟待解决的问题[1]。目前认为,全身炎症反应是导致患者早期心肺复苏后死亡的重要原因,及时防治脑缺血缺氧,维持氧供需平衡状态,可在一定程度上减轻继发性脑损伤,提高存活率[2]。本研究对心肺复苏后患者应用醒脑静注射液,并观察其对患者脑氧代谢以及炎症反应的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:纳入2015 年10 月至2018 年10月期间我院心肺复苏成功救治的120 例患者,采用随机数字表法分为实验组与对照组各60 例。两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法:两组患者均接受即刻常规心肺复苏,胸外心脏按压、气管插管、机械通气,室颤患者予以电除颤,并建立静脉通道;应用复苏药物包括阿托品、肾上腺素、利多卡因等,纠正电解质紊乱以及酸碱失衡;昏迷患者行亚低温脑保护,酌情应用脱水剂、胃黏膜保护剂、抗生素等,并密切监测生命体征。实验组患者在心脏搏动恢复,即刻予以醒脑静注射液20mL/次,2 次/d,加至500mL 5%葡萄糖溶液中静脉滴注。

1.3 指标检测方法:分别于心脏搏动恢复时以及72h 后,记录两组脑氧代谢指标[颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取量(ERO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Ca-jvO2)];采用酶联免疫吸附试验检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、中枢神经特异蛋白(S-100β)水平。……

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