豆倩影,黄立新
(南阳市中心医院 整形外科,河南 南阳 473000)
四肢烧伤为常见烧伤部位,会严重影响患者正常生活、工作。四肢严重烧伤易合并神经血管外露、肌腱损伤等并发症,需进行皮瓣修复。四肢为人体主要功能性结构,其组织学特点与功能要求皮瓣具有高度适应性,因此手术需选择合适的皮瓣。股前外侧穿支皮瓣血管蒂长,口径粗大,并可携带皮神经,有利于重建感觉功能。本研究探讨股前外侧穿支皮瓣修复在四肢严重烧伤患者治疗中的临床效果。
1.1 一般资料对2017年2月至2019年8月南阳市中心医院治疗的60例四肢严重烧伤患者临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为对照组和观察组。观察组33例接受股前外侧穿支皮瓣修复手术,对照组27例接受任意皮瓣修复手术。观察组男19例,女14例;年龄14~67岁,平均(40.36±11.58)岁;Ⅲ度烧伤18例,Ⅳ度烧伤15例;火焰烧伤17例,电烧伤11例,化学烧伤4例,热压伤1例;烧伤部位为手部14例、足部7例、小腿6例、大腿4例、膝部2例。对照组男15例,女12例;年龄15~65岁,平均(39.41±10.87)岁;Ⅲ度烧伤16例,Ⅳ度烧伤11例;火焰烧伤14例,电烧伤9例,化学烧伤3例,热压伤1例;烧伤部位为手部12例、足部6例、小腿5例、大腿3例、膝部1例。两组患者基线资料(性别、年龄、烧伤程度、烧伤类型、烧伤部位)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经南阳市中心医院医学伦理委员会审核通过。
1.2 方法
1.2.1手术方法 (1)观察组接受股前外侧穿支皮瓣修复手术:对上肢烧伤患者实施气管插管全身麻醉,对下肢烧伤患者实施连续硬膜外麻醉。彻……