乌司他丁联合盐酸右美托咪定对直肠癌患者麻醉效果及术后认知功能的影响

马飞，朱永恒

(杞县中医院 麻醉科，河南 开封 475200)

直肠癌是常见恶性肿瘤之一，目前临床常采用腹腔镜下直肠癌手术治疗，手术虽能有效切除病灶，但手术过程中牵拉、切割周围组织，引起患者不同程度损伤，进而造成患者机体产生应激反应，严重者可造成患者器官衰竭[1]。右美托咪定可抑制儿茶酚胺释放，具有镇静、镇痛作用。乌司他丁是蛋白酶抑制剂，可阻碍血清炎症因子释放，减轻细胞损伤。本研究选取杞县中医院收治的76例直肠癌患者作为研究对象，探讨乌司他丁联合盐酸右美托咪定对患者麻醉效果及术后认知功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年5月至2019年7月杞县中医院收治的76例直肠癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，各38例。研究组男22例，女16例，年龄45～78岁，平均(61.32±8.01)岁，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级12例，Ⅱ级26例；对照组男21例，女17例，年龄45～80岁，平均(62.24±8.43)岁，ASA分级Ⅰ级13例，Ⅱ级25例。两组性别、年龄、ASA分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经杞县中医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经病理学检查确诊为直肠癌；②自愿签署知情同意书。(2)排除标准：①严重心功能不全；②合并其他恶性肿瘤；③严重精神、心理疾病及认知障碍。

1.3 干预方法两组均行腹腔镜下直肠癌手术治疗。采用0.05 mg·kg-1咪达唑仑(江苏九旭药业有限公司，国药准字H20153019)、0.4 μg·kg-1舒芬太尼 (江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20143315)、1.5 mg·kg-1丙泊酚(西安力邦制药有限公司，国药准字H20163040)、0.5 mg·kg-1罗库溴铵[N.V.Organon(the netherlands)，注册……