磁共振成像联合多层螺旋CT对踝关节外侧韧带损伤检出率的影响

王伟

(兰考第一医院 影像中心，河南 开封 475300)

踝关节外侧韧带损伤包括单纯跟腓韧带(calcaneofibular ligament，CFL)、单纯距腓前韧带(anterior talofibular ligament，ATFL)、距腓后韧带(posterior talofibular ligament，PTFL)损伤，多由韧带内翻或外翻，导致韧带过度牵拉、损伤、断裂，甚至会造成踝关节脱位、韧带撕脱骨折等状况，严重影响患者正常行走。因此，早期准确地诊断对患者临床治疗、预后具有重要作用。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是临床常用影像学检查方法，对软组织分辨率较高，且能多平面成像，对踝关节外侧韧带损伤的鉴定具有重要作用。多层螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)在临床中检测踝关节外侧韧带损伤的应用较少，但其行1次扫描可获得多个层面的图像，能为临床提供多方面的影像依据。本研究选取经兰考第一医院手术治疗证实的81例踝关节外侧韧带损伤患者及同期196例疑似踝关节外侧韧带损伤患者作为研究对象，分析MRI、MSCT联合检查的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年8月经兰考第一医院经手术治疗证实的81例踝关节外侧韧带损伤患者及同期196例疑似踝关节外侧韧带损伤患者作为研究对象。踝关节外侧韧带损伤患者中男56例，女25例，年龄19～65岁，平均(42.31±11.08)岁，韧带损伤程度：Ⅰ度(挫伤)11例，Ⅱ度(部分撕裂)30例，Ⅲ度(完全撕裂)40例。疑似患者中男100例，女96例，年龄19～67岁，平均(43.62±10.57)岁，致伤原因：扭伤97例，高处坠伤53例，车祸33例，其他13例。所有患者就诊时均具有踝关节疼痛、肿胀、淤青等临床症状，同时排除踝关节骨关节炎、踝关节骨折、严重骨质疏松、关节感染、关节肿瘤，且患者自愿签署知情同意书。本研究经兰考第一医院医学伦理委员会审核批准。……