急性肾盂肾炎清洁中段尿病原菌培养及药敏试验结果分析

王建军，郭静

(洛阳市第三人民医院 检验科，河南 洛阳 471002)

急性肾盂肾炎属临床常见泌尿系统感染性疾病，与病原菌侵犯肾盂导致肾盂黏膜、肾实质及其他周围组织损伤有关，起病急骤，可使患者出现发热、腹部疼痛、尿频、尿痛等多种临床症状，需及时给予有效治疗[1-2]。既往临床研究发现，急性肾盂肾炎病原菌分布较为复杂，且不同菌种对各类型抗菌药物耐药情况存在一定的差异性，明确病原菌分布特点及耐药性情况对针对性抗菌方案的制定具有重要指导性作用[3]。本研究采用尿标本培养及药敏试验分析急性肾盂肾炎病原菌分布情况及不同菌种对各类抗菌药物耐药性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1研究对象 选取2018年10月至2019年 10月洛阳市第三人民医院治疗的急性肾盂肾炎患者88例，其中男39例，女49例；年龄18～67岁，平均(42.77±11.79)岁；病程4～9 d，平均(6.31±1.12)d；合并糖尿病31例，合并脑血管疾病25例，合并尿路结石8例。

1.1.2纳入及排除标准 (1)纳入标准：①经临床症状、实验室检查等确诊为急性肾盂肾炎；②存在发热、尿急、尿频等临床症状；③尿检结果显示尿沉渣白细胞增多，白细胞酯酶试验结果呈阳性，存在白细胞管型；④中段尿培养菌落数>105·mL-1；⑤知情并签署同意书。(2)排除标准：①临床资料不完整；②尿液标本采集前3 d内使用过抗菌药物治疗；③合并精神疾病，无法配合有效取样；④全身状态欠佳，需非经口营养维持。

1.2 方法

1.2.1清洁中段尿病原菌培养 (1)样本采集：采用肥皂水、新洁尔灭水溶液常规清洗消毒外阴，无菌纱布擦干后以无菌尿杯留取开始排尿将尿道干净冲洗后的清洁中段尿做尿液标本，并及时送检。(……