乳腺富脂质癌1例报道并文献复习*

何 立，张 裕，吴 溯，陈国安，江妍霞

(1.江西省景德镇市第一人民医院病理科 333000；2.海军军医大学转化医学研究中心临床肿瘤研究所，上海 200433；3.江西省景德镇市第一人民医院骨科 333000；4.南昌大学第一附属医院血液科 330006；5.南昌大学第一附属医院内分泌科 330006)

乳腺富脂质癌(lipid-rich carcinoma，LRC) 是一种特殊类型的乳腺癌，其发病较为罕见，在所有乳腺恶性肿瘤中所占比为1.0%～1.6%[1]。1963年，由ABOUMRAD等[2]首次发现，而后世界各地逐渐有该病报道。由于该恶性肿瘤发病率低，临床病例数较少，故目前对该类疾病的临床诊断治疗经验较少。本文通过对收治的1例LRC的病例进行报道，并总结了该疾病的相关文献资料，对其进行复习、探讨，旨在提高临床医生对该类肿瘤的认识，为临床诊断及治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者女，57岁，因发现右侧乳房包块7 d于2019年12月2日入院。体检发现：双乳外观对称，右侧乳房9点钟方向可触及一大小约3 cm×2 cm×2 cm的肿块，活动度尚可，压痛不明显；左侧乳房未触及明显包块。入院后乳腺彩超检查提示：右乳实质肿块及小结节，左乳实质小结节，双侧腋下未见明显肿大淋巴结。乳腺钼靶结果提示：双侧乳腺萎缩不良，右乳肿块。

1.2 方法

患者于2019年12月4日行右乳肿物切除术，术中冰冻病理提示乳腺导管原位癌，局灶区疑有浸润，待常规病理等检查确诊。与家属商议后，决定待常规病理检查结果后再决定是否行乳房切除手术。常规病理检查结果提示右乳LRC(图1)，遂于2019年12月12日在全身麻醉下行右乳改良根治术，术后行清蛋白紫杉醇+卡铂+赫赛汀联合化疗。……