不同胃管固定法对昏迷患者非计划拔管的影响

天津市河东区中山门街社区卫生服务中心 （天津 300181）

内容提要： 目的：分析不同胃管固定法对昏迷患者非计划拔管的影响。方法：选取2018年9月～2020年9月本社区卫生服务中心就诊的104例昏迷患者作为研究对象，基于胃管固定方法的不同将患者分为研究组和对照组，各52例患者，组间一般资料差异不显著（P＞0.05），可以对比。两组患者进行胃管置入之前均给予相同的护理措施，然后对照组应用传统胃管固定方法（人型固定），研究组应用改良的胃管固定方法。观察两组患者的焦虑情况、不适情况和非计划拔管发生率。结果：研究组患者轻度焦虑和中度焦虑患者数量分别为12例（23.08%）和28例（53.85%），均显著多于对照组的5例（9.62%）和11例（21.15%），P＜0.05。研究组患者轻度不适患者数量为34例（65.38%），显著多于对照组的22例（42.31%），P＜0.05。研究组和对照组患者非计划拔管发生率分别为1.92%（1/52）和13.46%（7/52），组间差异显著（P＜0.05）。结论：对行胃管置入进行治疗的昏迷患者采用改良的胃管固定方法，有助于改善患者的焦虑和不适情况，降低非计划拔管发生率。

对于昏迷患者通常采用胃管留置方法进行治疗，一方面有助于缓解患者胃肠压力，另一方面有助于为引流胃液成分进行分析，为疾病诊疗提供依据[1]。相关研究表明对于急症中毒昏迷患者及早进行胃管置入，可以有效缩短患者胃肠道冲洗时间，进而有助于改善治疗效果。同时及早进行胃管置入有助于避免患者在搬运过程中发生呛咳以及误吸等不良事件[2]。但是对于胃管置入昏迷患者来说，容易出现非计划性拔管事件，严重影响胃管留置治疗的效果[3]。……