原发性肝癌患者疾病不确定感现状及其影响因素分析

徐秋香，李红雨，周银华

河南大学淮河医院感染科，河南 开封 475000

原发性肝癌是威胁人们身心健康的一种恶性肿瘤。研究显示，近年来中国原发性肝癌的发病率逐渐降低，但呈年轻化趋势。虽然原发性肝癌诊断及治疗手段的进步使患者预后获得了改善，但由于原发性肝癌的病理生理特点，转移及复发仍是亟待解决的问题，也是患者担心的最主要问题。疾病不确定感是1988年美国护理专家Mishel提出的理论，该理论指出在疾病引起相关刺激后，患者会对刺激的含义及构成等进行总结归纳，在患者无法进行总结归纳时就会产生疾病不确定感，即个体缺乏判断与疾病相关事件的能力，无法正确预测病情进展、预后时所出现的感觉。研究显示，疾病不确定感与生活质量、负性情绪密切相关，降低了患者的心理调节能力，严重者可延长治疗时间甚至导致中断治疗。因此，通过调查分析原发性肝癌患者的疾病不确定感并给予系统临床干预具有重要意义。本研究分析了原发性肝癌患者疾病不确定感现状及其影响因素，旨在为调控患者疾病不确定感水平提供临床依据，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年10月至2019年12月河南大学淮河医院收治的146例原发性肝癌患者。纳入标准：①经病理检查确诊为原发性肝癌；②年龄＞18岁；③无精神疾病，神志清楚，认知功能正常，可独立完成问卷填写；④近期无重大负性生活事件。排除标准：①合并其他部位恶性肿瘤或器质性疾病；……