自身免疫性肝病患者中医体质分布及临床特点分析＊

崔延飞，桑秀秀，余思邈，苏鹏宇，王立福，孙永强，景 婧，许文涛，任岳波，王仲霞，王丽苹，田 淼，王睿林＊＊

（1. 河南中医药大学第一临床医学院 郑州 450000；2. 解放军总医院第五医学中心 北京 100039）

自身免疫性肝病（ALD）是一类具有一定的自身免疫基础的非化脓性炎性肝病，临床以乏力、腹胀、肝区不适、皮肤巩膜黄染等表现为主，可进展为肝硬化及肝衰竭，严重者甚至导致患者死亡，包括自身免疫性肝炎（Autoimmune Hepatitis，AIH）、原发性硬化性胆管炎（Primary Sclerosing Cholangitis，PSC）、原发性胆汁性胆管炎（Primary Biliary Cholangitis，PBC）、免疫球蛋白G4 相关硬化性胆管炎及重叠综合症等[1,2]。目前临床上ALD 发病机制的尚未十分明确，只能采取药物等进行针对性治疗，无法达到根治疾病的目的。因此，针对其病因及发病机制的探索，是当前ALD 治疗研究领域的重点与难点。

从中医学角度探讨疾病的发生发展对于疾病的治疗具有重要的意义，中医学认为，疾病的发生、发展及转归与体质强弱密切相关[3]。体质在ALD 的发生发展中具有重要的意义，在治疗上依据每个患者不同的体质，制定个体化干预措施方案，可以有效延缓疾病的进展。课题组前期研究发现，在慢性病的发展过程中，其机体整体的功能趋于形成一种固定的模式，也即形成了相对固定的慢性病体质，这种固定的慢性病体质在患者体内长期存在，影响疾病的进展及预后。ALD 作为一种较难彻底治愈的慢性病，其持续的病理状态易形成某种特定的体质类型。因此，应用《中医体质量表》对ALD 患者进行体质辨识，从中医学角度探讨ALD 患者中医体质分布规律及其临床特点，阐明体质因素在ALD 发生发展过程中所起的作用，对于指导ALD的预防及诊疗具有重要的参考价值。……