脏器病了拖累心

■王征

胆绞痛，心慌乱

饱餐或进食油腻食物后，急性胆囊炎、胆结石等胆囊系统疾病患者常会诱发胆绞痛，连带着心脏也不舒服，甚至有胸痛发作的感觉。去医院检查，很多人却查不出任何心血管问题。

胆囊、胆道疾病发作时，可引起胆道压力增高或受到牵拉。此时，不受意识控制的植物神经便会活跃起来，通过“胸神经”将一系列情况“报告”给大脑；当大脑发现胆道在“作乱”，便马上下令调节胆道动作。心脏和胆囊被相同的几条胸神经支配，所以常常被波及，出现冠状动脉痉挛、收缩，导致血流量减少，引起心肌缺氧、缺血，诱发心律失常、心绞痛等症状。但通常，胆道疾病治愈了，这种情况也会消失，医学上称为“胆心综合征”。由于胆在前，心在后，患者的“心绞痛”症状往往在胆囊、胆道症状之后出现，比如右上腹疼痛、恶心、呕吐等。若持续时间过长，大脑便会“出面”调整，进而引发心脏疼痛。

胆心综合征会对心脏造成不可逆的伤害，对于本身有冠心病等心血管病的患者来说，这种连带症状更危险。胆囊、胆道疾病往往是在饱餐后，尤其是进食脂肪性食物后发作，患者要避免食用肥甘厚腻的食物。如果有心慌、心绞痛等症状，且服用硝酸甘油无效，最好尽快就医。

脂肪肝，动脉硬

临床中，不少患者集“脂肪肝”“冠心病”于一身，且前者常先于后者发生。脂肪肝不仅是冠心病的危险诱因之一，还与心脏结构、功能异常，以及心律失常等并发症有很大关联。

脂肪肝患者体内常伴随轻度炎症，且内脏脂肪过度堆积会引起脂肪细胞变性、炎症细胞浸润，促进炎症反应，损伤血管内皮，为斑块形成打下基础。……