完全性大动脉转位术后患儿经口喂养不良的影响因素分析

尤丽丽

完全性大动脉转位(complete transposition of great arteries,TGA)属于严重发绀型先天性心脏疾病，占先天性心脏病的5%～7%[1-2]。研究显示，全球范围内每年约有150万例先天性心脏病儿童出生，其中我国每年先天性心脏病患儿出生超过20万例，总体发病率约占所有新生儿的0.8%[3-4]。临床上主要采用大动脉转位术(Switch术)等对完全性大动脉转位患儿进行及时治疗，但因手术难度大、技术护理配合要求高、时间长。有研究结果显示，经口喂养是患儿营养供给的最佳途径，由于患儿口腔运动功能常不成熟、组织机能与适应力较差，经口喂养(肠道内喂养) 仍面临较多困难，进而影响手术疗效与预后[5-6]。因此，通过调查本院2017年3月—2018年9月收治的30例经完全性大动脉转位术后患儿经口喂养情况，分析患儿经口喂养不良影响因素。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2017年3月—2018年9月收治的30例经完全性大动脉转位术后患儿。患儿在术后能经口喂养，家长愿意参加本次研究。患儿无重大器官疾病，无遗传代谢性疾病。本研究全部病人家长均签署知情同意书，经我院医学伦理委员会批准同意。经喂养效率测评将患儿分为喂养良好组和喂养不良组，其中喂养良好组有12例患儿，喂养不良组有18例患儿。

1.2 研究内容 采用文献法、专家咨询法制定问卷，对于纳入本研究的患儿进行调查评估，内容包括是否合并室间隔缺损、术后口腔运动能力、是否延迟关胸、是否心动过缓、手术温度是否低温、是否术后并发肺动脉狭窄、是否缺氧、日龄、出生体质指数、体重、胃管使用时间、术后鼻腔持续正压通气时间[7-8]。……