早期康复护理在老年股骨颈骨折全髋关节置换术后护理中的应用

龙 梅

大理市第一人民医院 骨一科,云南 大理 671000

老年股骨颈骨折全髋关节置换术属于临床较为常见的手术类型，且随着我国老年人口数量的持续增加，该部分患者的临床数量同样以较快的速度在增加，对患者所造成的创伤较大。该部分患者术后恢复时间较长，为促使患者受损功能尽快得到恢复，更需要及时展开康复护理工作[1-2]。本次研究就侧重对早期康复护理干预在该部分患者护理中的作用进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究所纳入患者为60例，为本院在2019年2月至2020年6月所接诊患者中随机抽选而来，均分为两组，每组均为30例，其中一组在治疗中展开常规护理，即对照组，余下30例患者则需要将早期康复护理进行运用，即观察组。对照组中男16例，女14例，年龄在61—79岁间，均值为(69.28±1.39)。而观察组中男13例，女17例，年龄在59—77岁间，均值为(67.37±1.64)。对比以上数据，P>0.05。

1.2方法 对照组在术后恢复的过程中，各方面护理工作都按照常规方式进行展开，护理人员需要对患者在恢复过程中血压、心率等变化情况进行统计，评估是否存在有异常。同时，护理人员更需要做好术后恢复中体位护理工作，告知患者以及家属在恢复过程中需要注意的问题等。而观察组则需要将早期康复护理进行运用，实施对策如下：(1)体位护理。该部分患者在术后恢复中体位护理对策促进其恢复存在有重要作用，在术后早期需指导患者保持平卧位，卧床休息，并随着患者恢复情况，逐步将床头进行抬升。护理人员需定时帮助患者进行翻身，以免出现压疮的情况，同时需做好患者清洁工作，促使患者在恢复过程中体会到舒适感。(2)康复护理。在患者麻醉药效过后则可以展开早期的康复护理工作，需指导患者自主对患侧腿部肢体进行弯曲、伸展运动。此外，需要帮助患者对股四头肌以及臀部肌肉进行收缩运动，且运动的过程中需要对运动幅度以及运动量合理进行控制。告知患者在恢复中自主进行运动锻炼，一般在术后1周左右则可以在护理人员或者家属陪同的情况下进行行走运动[3]。(3)心理疏导。该部分患者在恢复中出于对自身恢复情况的担忧，难免会存在有一定的负面心理，告知患者其恢复情况，逐步引导患者树立康复的信心。同时需要给与患者足够鼓励，缓解其负面心理。在护理过程中对于患者所存在的关于病症以及康复训练方式等方面的疑问，护理人员同样需要耐心的为患者进行解答。

1.3观察指标 研究中需对两组并发症情况、住院时间、心理状态以及生活质量对比。心理状态需借助SDS、SAS量表进行评估，而生活质量则需要借助SF-36量表评估。

1.4统计学方法 研究中与两组有关数据都借助SPSS19.0进行处理，以百分数对计数数据表示，卡方检测，而计量数据则以均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

在恢复过程中，观察组1例出现并发症，而对照组则有5例患者出现并发症，对比χ2=9.828，P=0.001。对比两组住院时间、心理状态以及生活质量，观察组同样存在有明显优势，P<0.05，详见下表1。

表1 两组住院时间、心理状态以及生活质量对比

3 讨 论

股骨颈骨折在老年人群体中较为常见，对患者健康所造成的负面影响较大，手术治疗为当前处理该症最为直接的方式，以全髋关节置换术的实施率居高。随着手术方案的持续完善，该部分患者的治疗效果已经在绝大程度上得到提升，但考虑到手术对患者造成的创伤较大，为帮助患者进行恢复，更需要做好恢复期间康复护理工作[4-5]。

早期康复护理在临床手术类病症护理中一直存在有较高的实施率，结合患者的手术类型，及时展开康复护理指导，可以为患者迅速恢复奠定有效基础，帮助患者受损功能迅速进行恢复。此外，及时展开对应康复训练更可以实现对常见并发症的有效预防，保障手术治疗的综合效果。在本次研究中，我院就将早期康复护理运用到观察组患者护理的过程中，结合观察可以发现，在该护理方式的作用下，可以有效提升对该部分患者的护理效果，帮助患者进行恢复。

总之，在对老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者护理的过程中可以将早期康复护理进行运用，以此达到帮助患者迅速康复的效果。