碎石治疗肾结石有弊端

王敏

生活实例：王阿姨今年50岁，平时上班比较忙，难得坐下来休息喝水，工作环境也较湿热。去年9月份开始，王阿姨常常出现腰痛，有时走路多了之后，还有暗红色的血尿。到附近一家医院做了B超和X线检查，诊断是右肾多发性结石并积水。王阿姨听人讲某医院有“体外碎石”，交两千块钱可以“包打”，不限次数直到结石打完……她满怀希望来到那家医院，开始了“体外碎石”。2个月里，王阿姨一共做了6次碎石，陆续排出一些小的碎石，腰部倒是不像以前那样绞痛，但最近却持续发胀，比以前更难受。

不得已，王阿姨去了另一所专科医院。医生听了她的叙述后，再次给她安排了B超和X线检查。结果发现为右肾多发性结石并积水、右输尿管下段多发结石。另外，肾功能检查发现血肌酐升高。安排住院后，医生采用输尿管硬镜取出了输尿管下段结石，随后使用软性输尿管镜击碎并取出了肾内的结石。这项操作不开刀也不用打孔，她住院3天就出院了。1个月后，王阿姨来医院复查，尿路结石完全清除，血肌酐也恢复了正常。

上面提到的“体外碎石”，专业上叫做“体外冲击波碎石”，其治疗原理是冲击波源产生冲击波，透过身体在结石部位聚焦增强，将体内结石击碎，并通过尿路排出体外。由于体外冲击波碎石操作相对简单，设备价格较为低廉，进入门槛低，国内大大小小的医院纷纷“上马”。但是，由于经济利益驱使，有些医院对碎石指征掌握不严格、违规操作，并进行不当宣传，使得普通大众对这一技术有所误解，像王阿姨那样，一些患者错误地接受体外碎石，给治疗带来了麻烦。