做到4点，不让肿瘤卷土重来

陈雄

高危期在治疗后1年内

复发、转移是指肿瘤经手术切除或放化疗等治疗，肿块消退后重新又在原发部位出现，或肿瘤细胞侵入淋巴血管，迁移到他处生长，形成与原发肿瘤相同病理类型的肿瘤。临床上，恶性肿瘤往往容易侵犯周围组织，因不易彻底清除而复发；某些良性肿瘤亦可复发，如唾液腺组织的多行性腺瘤就易复发，还可发生恶变。而转移是恶性肿瘤（癌症）的特征，常见的转移部位是肺、肝、骨、脑等。不少癌症晚期都会出现转移，但转移癌并不一定是癌症的晚期，某些癌症的早期也可发生转移。

肿瘤治疗完成后的1年内是复发和转移的高危期，最重要的判断标准是结合肿瘤标记物的变化以及医学影像学报告，因此要重视复查。以乳腺癌术后患者为例，术后两年以内复发、转移可能性较大，在此期间复查的时间间隔要短，之后复查频率可以有所减少。术后3年以内，可每3～6个月复查1次，每次复查包括对侧乳腺及双腋窝彩超、腹部肝胆胰脾双肾彩超、盆腔子宫及双附件彩超以及X线胸片，其中半年和1年半时需要加做骨扫描检查。术后5年以后，每年检查1次，检查项目大同小异，骨扫描隔年做1次。当然，具体间隔多久复查应听从专科医生的建议。

跃过复发转移这道坎

临床上，早发现、早诊断、早治疗，才能最大程度地降低肿瘤复发、转移的风险。

患者首先要遵医嘱完成治疗计划，这能在一定程度上减少肿瘤复发、转移的几率。目前对于肿瘤的治疗并非一“切”了事，往往还有放化疗等后续治疗防止复发、转移。……