基底动脉取栓术，让患者“虎口脱险”

罗红

一天晩上，老王在家看电视，突然感到一阵恶心，并呕吐一次，把家人吓了一跳。起初，家人以为他是吃坏了肚子，谁知过了几分钟，老王突然说不出话来，右侧手脚也不听使唤了。家人怀疑老王“中风”了，立即呼叫救护车，到达医院时，老王已经出现昏迷和呼吸困难，情況十分危急。接诊的神经内科医师判断他可能发生了脑血管意外。经卒中多模CT检查、脑血管CT成像检查后，老王被确诊为脑梗塞、基底动脉主干闭塞。

在获得家属知情同意后，医生为老王实施了阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗。之后，老王的意识和肢体活动虽有恢复迹象，但反应较差且不稳定。为挽救其生命，神经内科医生果断通知神经外科介入团队，启动血管内介入治疗。经家属同意后，神经外科医生为老王实施了基底动脉取栓术。术后第二天，老王的手脚活动度有了明显好转，10天后便康复出院了。

脑动脉闭塞：早期识别很重要

基底动脉系统闭塞所致脑干和（或）小脑梗塞，又称后循环梗死。基底动脉负责脑干等重要脑区的供血，而脑干是负责人体心跳、呼吸的生命中枢。急性基底动脉闭塞是最严重的缺血性卒中类型，病情进展迅速，可导致延髓麻痹、四肢瘫痪、昏迷等。患者若未能得到及时救治，死亡率高达90%。

脑血管闭塞后，只需短短几分钟，就会造成不可逆的神经细胞损伤。脑组织在血流完全中断6分钟后即可坏死。而在坏死组织周围尚存在濒临死亡的脑组织，称为“缺血半暗带”。……