定量分析周围区域弹性硬度在评估乳腺病灶良恶性中的价值

叶 磊 汪 林 刘卫勇 潘婷婷

据国家癌症中心的统计数据显示，近年来乳腺癌每年新增约27万人，并呈递增趋势。但相对其他恶性肿瘤，乳腺癌的治疗效果较好，复发率较低，早期发现的乳腺癌治愈率近90%。早发现、早治疗，对乳腺癌患者的治疗效果和预后生活质量的影响至关重要。近年来，超声弹性成像技术被许多学者证实在乳腺病灶的良、恶性诊断上有重要价值。弹性成像技术通过病灶硬度的评估来判断良、恶性，已在乳腺癌中被广泛应用，重复性好，可信度高。然而部分乳腺病灶内部出现钙化灶或者局部出现囊性变，导致病灶的弹性硬度值出现偏高或偏低，从而导致误诊。恶性病灶具有向周围浸润生长的生物学特性，致周围区域质地变硬，本研究旨在分析乳腺病灶周围的硬度变化，探讨乳腺病灶周围剪切波弹性成像技术对病灶良、恶性的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年12月至2020年5月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区行乳腺病灶手术或行超声引导穿刺活检的女性患者60例，病灶共60个；患者年龄18～71岁，平均(42.78±13.43)岁。良性病灶31个，包括腺瘤20例，腺病及增生8例，叶状肿瘤1例，炎症2例其中(包括肉芽肿性乳腺炎1例)；恶性病灶29个，包括浸润性乳腺癌24例，导管内癌3例(其中1例合并部分浸润性癌III级)，黏液癌1例，实性乳头状癌1例。纳入标准：普通常规超声可见病灶，病灶在一个图像视野范围内，患者未经任何治疗，均获得了病理学结果。……