辅助性维生素D联合游离氨基酸治疗牛奶蛋白过敏患儿的临床疗效

胡 艳 李传应 吴 成

牛奶蛋白过敏(cow's milk protein allergy, CMPA)是婴幼儿常见过敏性疾病，可引起多器官受累，严重者可影响患儿的生活质量及生长发育。目前CMPA治疗主要是采用游离氨基酸蛋白替代品，然而单一游离氨基酸蛋白替代品治疗CMPA患儿总有效率约为50%。研究发现，维生素D具有良好的免疫调节作用，可诱导过敏性皮炎、过敏性哮喘等多种过敏性疾病的免疫耐受，阻止过敏反应的发展并促进机体功能恢复；婴幼儿体内较低水平的维生素D与CMPA的发生密切相关。而有关报道辅助性维生素D治疗CMPA临床效果的文献较少。为此，本文对60例重症CMPA患儿采用随机对照研究方法，探讨辅助性维生素D联合游离氨基酸治疗CMPA的临床疗效，为临床进一步提高CMPA的治疗效果提供参考依据。

1 资料与方法

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表1 两组患儿一般资料比较

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①所有患儿符合中华医学会2013版《中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议》中CMPA的诊断标准；②患儿无先天性疾病；③所有患儿均为牛奶人工喂养的正常足月儿；④患者亲属对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：①患儿在确诊CMPA前2周内有抗组胺使用史；②患儿伴有细菌或者病毒感染者。本研究获安徽省儿童医院医学伦理委员会批准(EYLL-2017-006)。