改良引导骨再生技术在后牙区种植患者中牙槽嵴骨量变化、种植体软组织变化

郭 琦 薛 鹏 尹恒山 李正阳

引导骨组织再生技术是临床上常用骨增量技术，有学者认为，可对引导骨再生技术进行改良，通过适当的骨增量技术避免食物嵌塞并发症发生[1，2]。本研究将探讨改良引导骨再生技术在后牙区种植患者中应用并观察牙槽嵴骨量变化、种植体软组织变化，现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选择2019 年1 月～2020 年1 月在我院就诊的需行后牙区种植术患者73 例，按照随机数字法将患者分为治疗组（n＝38）与对照组（n＝35），治疗组男18 例，女20 例；年龄25～63 岁，平均年龄（40.23±6.87）岁；共种植体51 枚。对照组男15 例，女20 例；年龄26～62 岁，平均年龄（41.65±7.10）岁；共种植体47 枚。纳入标准：①牙列缺损位为后牙区；②无种植术禁忌症；③无牙周炎；④已行牙基础治疗；⑤轻度颊侧骨缺损，不存在其余部位骨量不足；⑤植入种植体未暴露；⑥测量牙缺损侧的颊侧骨壁距离邻牙牙槽嵴顶的弧线＞1mm；⑦自愿签署知情同意书者。排除标准：①患有严重系统性疾病者；②有不可控的吸烟、喝酒者；③伴骨质疏松者；④口腔黏膜异常者；⑤严重磨牙者。研究经本院医学伦理会批准。

2.方法：采用CBCT 拍摄患者术前牙缺失处，询问病史，完成常规检查、清洁口腔卫生、建立种植体个人病历；测量种植区骨量，拟定种植体长度、直径，确定植入位等；制模及种植导板；系统性牙周治疗；术前30min 服用抗生素。所有手术均由同1 名医师完成。术前告知患者注意事项，常规口内、外消毒，铺无菌手术巾，采用局部浸润麻醉与种植区牙槽嵴顶切口。

对照组引导骨再生技术：未开展减张切口，将黏骨膜瓣翻开，完全暴露种植区牙槽骨，充分将多余肉芽组织去除。……