关节镜骨软骨镶嵌移植术治疗膝关节软骨损伤效果分析

刘恒鑫

河南社旗县人民医院骨外二科 社旗 473300

膝关节软骨损伤又称为膝关节软骨退行性病变，是一种常见的慢性关节疾病，主要是因为机械性和生物学因素相互作用所致。早期在患者活动时会感到轻微疼痛，之后可逐渐加剧，并可出现关节僵直、肿大、无力，以及活动障碍；同时可伴有关节内出血等。严重影响了患者的身心健康和生活质量[1-2]。关节镜微骨折术和骨软骨镶嵌移植术均是临床治疗膝关节软骨损伤的微创术式，本研究拟通过病例对照分析，以探讨关节镜骨软骨镶嵌移植术治疗膝关节软骨损伤的安全性和效果。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2017-06—2021-06我院骨外二科行关节镜手术的膝关节软骨损伤患者的临床资料。纳入标准：(1)均根据病史、症状和体征、实验室检查，以及X线摄片或膝关节镜检查确诊。(2)软骨受损面积 1～5 cm2。(3)伴有关节红肿和滞重感。排除标准：(1)伴有心、肝、肾等重要器官功能不全，以及凝血功能异常。(2)膝关节内翻或外翻>5°。伴有韧带撕裂和关节不稳定症状。(3)近期内接受过膝关节手术。本研究共纳入符合上述标准的膝关节软骨损伤患者96例。依据不同手术方法分为骨软骨镶嵌移植术组(镶嵌移植组)和微骨折术组，各48例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者知情并签署同意书。

表1 2组患者的基线资料比较

1.2方法常规放置止血带，使用膝关节镜进行检查并评分。若伴有半月板损伤，则需实施半月板成形术，并确定关节软骨损伤改良分型是否与MRI检查结果相同，随后清理不平稳的软骨块直到软骨下骨。将软……