戚发田 戚鹏飞 崔勇
河南商城县人民医院普通外科 商城 465350
慢性胆囊炎是胆囊持续的、反复发作的炎症过程,90%以上的患者因胆囊结石引发,其主要病理特点是胆囊壁增厚和瘢痕化,并与周围组织或器官形成不同程度的粘连,而且与胆囊癌的发生密切相关,因此,一旦确诊应实施胆囊切除术[1-2]。腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、患者术后恢复快等优势,目前已成为胆囊切除的经典术式。但由于慢性结石性胆囊炎的病理特点,出血、胆漏、胆道损伤仍是LC术的常见并发症[3-4]。有研究认为,并发症的发生与胆囊三角入路方式有关[5-6]。基于此,本研究拟通过病例分析,以探讨胆囊后-前三角联合入路LC治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果。
1.1一般资料回顾性分析2019-06—2021-06我院普通外科行LC治疗的慢性结石性胆囊炎患者的临床资料。纳入标准:(1)均依据病史、临床表现、超声等影像学检查确诊[7],并经手术及术后病理学检查证实。(2)均由同一组医生成功完成本研究中的相关手术。(3)临床资料完整。排除标准:(1)伴有肝内胆管结石、恶性肿瘤、血液及免疫系统疾病、重要器官功能异常等患者。(2)有上腹部重大手术史,近期免疫抑制剂治疗史的患者。(3)妊娠期、哺乳期患者。本研究共纳入符合上述标准的137例患者,根据不同LC入路分为胆囊后-前三角联合入路组(联合组,68例)和胆囊前三角入路组(对照组,69例)。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者的基线资料比较……p>