中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症的效果分析

2021-04-14 05:33:42姚珞璘
河南外科学杂志 2021年6期

姚珞璘

河南驻马店市中心医院创伤骨科 驻马店 463000

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科的常见和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因[1]。对于反复发作、症状较重且非手术治疗效果不佳而影响日常生活和工作的患者,应给予手术治疗[2],其中经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)因具有损伤小、患者术后恢复快等优势,已广泛用于LDH的治疗中[3];而对于初次发病、症状较轻且休息后可自行缓解的患者,可采用非手术治疗,其中以中西医结合疗法最为常用[4]。本研究通过对76例行非手术治疗的LDH患者的临床资料进行分析,以探讨中西医结合疗法的临床应用价值。

1 资料和方法

1.1一般资料回顾性分析2019-06—2020-06我院行非手术治疗的LDH患者的临床资料。纳入标准:(1)均依据病史、临床表现,以及CT、MRI等影像学检查明确诊断。(2)符合非手术治疗指征[5]。(3)无本研究所用药物的过敏史,近期无非手术治疗史者。排除标准:(1)具有明显手术指征的患者。(2)有腰椎严重创伤史和手术治疗史。(3)存在骨质疏松症、椎管狭窄、马尾综合征、腰椎滑脱等合并症的患者。根据不同的治疗方案分为中西医组和西医组,每组38例。2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),见表1。患者均签署知情同意书。

表1 2组患者基线资料比较

1.2方法2组患者均平卧硬板床休息2~3周。佩戴腰围逐步下床活动。西医组:(1)腰椎牵引。牵引质量由小量开始逐渐增大,牵引时间30 min/次,1~2次/d, 一个疗程为10 d。连续做2~3个疗程,2个疗程间隔休息1~2 d。(2)应用脱水、扩管、营养神经、镇痛药物。甘露醇注射液250 mL静脉滴注,2次/d;布……

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