腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠临床价值研究

张利珍

河南濮阳市妇幼保健院妇科 濮阳 457000

输卵管妊娠占异位妊娠的95%，其中78%发生在壶腹部，其典型的临床症状为停经、腹痛以及阴道不规则流血，即异位妊娠三联征[1]。随着血清β-HCG检测和阴道超声检查等技术的不断完善和提高，大多输卵管妊娠患者在发生流产或破裂前可得到确诊和及时手术，为避免危及生命安全的破裂大出血创造了条件。目前腹腔镜输卵管开窗取胚术和输卵管切除术因微创性好、患者术后康复时间短、效果确切等优势，已成为临床治疗输卵管妊娠的主要术式[2-3]。本研究通过对80例行腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者的临床资料进行分析，以探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术的临床应用价值。

1 资料和方法

1.1一般资料回顾性分析2017-09—2019-08我院行腹腔镜手术的80例输卵管妊娠患者的临床资料。纳入标准：(1)术前经阴道超声、血β-HCG检查明确诊断且经术中证实。(2)对侧输卵管无异常。配偶生育功能正常。(3)临床及随访资料齐全。排除标准：(1)破裂型输卵管妊娠患者。(2)合并肾、心、肺等脏器及血液、免疫系统功能障碍的患者。(3)有不孕、盆腔炎症等病史，以及重大妇科手术史的患者。按不同手术方法分为输卵管开窗取胚术组(开窗取胚组)和输卵管切除术组(切除术组)，每组40例。2组患者的年龄、停经时间、术前血β-HCG水平基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。患者及家属均签署知情同意书。

表1 2组患者一般资料

1.2方法[3-4]气管插管全身麻醉，患者取平卧位，常规消毒、铺巾。脐……