腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀与缝合止血法对残留卵巢功能影响的对照研究

高雯

河南社旗县人民医院妇产科 社旗 473300

卵巢囊肿是妇科临床常见的生殖系统肿瘤之一，以月经紊乱、下腹部疼痛、腹部包块、不孕等为临床主要表现[1]。近年来，腹腔镜卵巢囊肿剥除术因具有微创、并发症少、患者术后恢复快等优势，已成为治疗卵巢囊肿的首选术式。但由于卵巢囊肿局部皮质血管分支较多，因此，术中做好创面止血等操作对保证治疗效果和术后卵巢功能的顺利恢复具有重要意义[2-3]。基于此，我们开展本项小样本前瞻性研究，以比较评估腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀和缝合止血方法对残留卵巢功能的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料本研究已经院伦理委员会审批，纳入2019-06—2021-01于我院行择期腹腔镜囊肿剥除术的卵巢囊肿的患者。纳入标准：(1)术前经腹部彩超及专科检查明确诊断且为单侧病变。(2)符合腹腔镜卵巢囊肿剥除术指征。(3)随访资料完整，患者均签署知情同意书。排除标准：(1)伴有严重心、肝、肾等功能不全或内分泌、血液、免疫等系统疾病。(2)患有精神疾病、意识障碍者。(3)双侧卵巢囊肿。退出标准：(1)术中或术后病理学检查结果为卵巢恶性肿瘤的患者。(2)未按拟定手术方案完成腹腔镜囊肿剥除术者。根据术中不同止血方法分为缝合止血组和超声刀止血组。

1.2方法腹腔镜卵巢囊肿剥除术：气管插管全身麻醉，患者取膀胱截石位，常规消毒、铺巾。脐下缘气腹针穿刺建立人工气腹，维持CO2压力12～14 mmHg。置入10 mm Trocar及腹腔镜。分别于右下腹麦氏点(主操作孔)、左下腹对称部位(辅助操作孔)穿刺10 mm Trocar探查腹腔、盆腔，明确卵巢囊肿的位置和形态。……