微创与常规开胸食管切除术医疗质量的对比分析

廖品文，周睿姣

(川北医学院附属医院，四川 南充 637000)

0 引言

食管癌是我国比较常见的恶性肿瘤，四川的作为食管癌的高发地，该疾病多发生于中老年人群，且男性发病率高于女性，目前食管癌的最佳治疗方法仍以手术为主。传统的开胸手术通过在胸部、上腹等处作切口，切除肿瘤并清扫胸腹腔淋巴结实现治疗目的。但该手术方式创口较大，对患者机体产生较大影响，可能导致术后恢复慢。因此近来，微创的胸腔镜下食管切除术应运而生，但目前何种手术方式医疗质量更优，尚不清楚。因此，本研究通过分析对比微创食管癌切除术与常规开胸食管切除术的相关指标，讨论何种治疗手段更具有价值。

1 资料与方法

1.1 资料收集

本文通过收集整理四川省某省级三级甲等综合医院2014年至2019 年患有食管癌进行了食管切除术的患者，该医院的胸外科已经常规开展了高龄、高位食管癌切除术、结肠代食管术、食管胃分层吻合术等手术，也熟练掌握了食管癌肺癌微创治疗，因此具备本文资料收集的现实基础。其资料收集主要根据ICD-9-CM-3 与ICD-10 的编码规则，选择手术名称为胸腔镜下食管部分切除术与食管部分切除术，手术编码为42.41 的1454 名住院患者，在数据处理阶段排除了联合切口、三切口等食管切除术。其中进行部分食管切除术的患者1142 例，进行胸腔镜下食管部分切除术312 例。在整理并发症环节，主要提取了病案首页中的前5 个出院诊断包含“吻合口瘘”的68 个病例。……