孕吐突然消失,警惕胎停育

2021-04-14 08:12:04广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦
江苏卫生保健 2021年3期

●广东省妇幼保健院妇科副主任医师 谭晓嫦

对于孕吐严重者来说,孕吐消失是一件非常值得庆祝的事。但如果孕吐消失得很突然,可别高兴得太早,要当心是不是胎停育。

什么是胎停育?

正常妊娠时,受精卵着床后,在停经4~5 周时超声下宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊,7~8 周时妊娠囊内可见胚芽和原始心管搏动,超声多普勒仪在子宫区能听到有节律、单一高调的胎心音,这可确诊为宫内妊娠、活胎。

但也有一些胚胎,因自身缺陷或受不良影响,突然停止了发育,这在医学上称为胎停育。可表现为恶心、呕吐等早期妊娠反应突然消失,这种消失跟正常孕早期后呕吐逐渐减轻直至消失是不同的。除此之外,随着体内激素水平慢慢恢复,原有的乳房胀痛感也随之减弱,但这些胎停育的表现往往易被孕妇忽视。

胎停育该怎么办?

胎停育后,有些孕妇会出现阴道少量流血、腹痛等先兆流产症状而求医。但也有一些胚胎,停止发育后仍然留在子宫内,而孕妇并没有出现腹痛、见红等明显症状,直到超声检查发现无胎心搏动时才被发现。

胎停育一旦确诊,须及时引产,否则在宫内停留的时间越长,对母体的危害越大,会影响凝血功能,甚至引发严重的弥散性血管内凝血(DIC),威胁生命。

哪些原因会引起胎停育?

好端端的胚胎,怎么发育着就突然停止了呢?目前对胚胎停育的原因分析,主要有以下几种:

1.胚胎的染色体异常 染色体异常是引起孕早期胎停育的主要原因,可分为染色体数目异常和结构异常。……

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