唐绘凤
(钦州市第二人民医院,广西 钦州 535099)
医院大量的住院病人和门诊病人导致了越来越多的医疗文件和档案。根据法律规定,这些病历必须保存30年。这就意味着医院将在空间上、组织上和经济上要科学存放病例。目前,医院的常规存档方法往往不能满足医疗保健等专业人员系统地、及时地获取病人病历的需要。所以档案信息化建设在这个过程中显得尤为重要,笔者从医院档案信息化管理的意义、档案信息化建设存在的问题、医院信息化档案建设的建议三个方面论述了信息化建设的研究价值。
1)提高医护人员的工作效率。时代的发展不仅依赖于先进的技术,更依赖于信息科学收集和采纳。而信息的收集和采纳离不开档案服务的管理。在信息技术飞速发展的背景下,我国档案信息服务管理工作逐步走向数字化、信息化。档案信息化管理作为医院信息系统的一个重要组成部分,能够在短时间内快速调取某一患者的病史、病历,及时地对患者进行全方位地了解,大大提高医护人员工作的效率,同时也为患者看病节省了时间,为医生和患者均能够提供方便、针对性强的服务。
2)有利于医院的可持续发展。从发展医院服务的层面看,数字化的档案信息建设是医院各项服务自主化的一个必然趋势。随着信息化水平的提高,医院可以将不同载体的档案信息以统一的数字标准的形式保存起来,实现档案信息资源的快速传播和方便共享,这一管理手段大大减轻了手工劳动力。……