医院档案管理规范化建设新模式的几点思考

谭婉贞

（来宾市人民医院，广西 来宾 546100）

在我国医疗卫生体系改革不断推进的背景下，现代医院管理制度更加完善，其中档案管理在医院内部管理中占据重要的地位。医院档案是医院日常运行信息的记录，其中主要包括患者诊疗信息资料，对于医院建设发展具有重要的作用。在医院信息系统标准化和规范化推进的形势下，医院档案管理作为信息管理中的重要部分，需要建立规范化管理新模式，才能够发挥出都能医院档案的作用，从而为医院其他各项事务发展提供支持，满足医院改革发展需求，是当前医院建设与发展的重要基础内容。

1 医院档案管理的主要内容分析

档案是对过去和现在的信息记录，是国家机构、社会组织以及个人从事社会生产实践活动直接行使所形成的对国家和社会有保存价值的历史记录。通常情况下，医院档案管理工作的主要内容是医院建设发展的历史过程，对具有保存价值的信息进行收集、分类个管理，是医院信息数据最原始、最有价值的部分。医院档案的具体内容包括医院在医疗、科研、建设以及行政管理等多项基础工作内容中所形成的大量有价值的信息，档案形式包括文字、音频、视频等，档案载体有纸质载体和信息载体，对于医院的发展历程和工作内容有着重要作用。根据当前我国部分医院的档案内容分类来看，基本可以分为文书档案、病例档案、科研档案、人事档案、财务档案以及事物档案，能够将医院的发展历程与工作内容进行全面的记录。……