关节镜下微创入路踝关节融合术对晚期创伤性踝关节炎患者的影响 ①

石辉辉

(河南科技大学第一附属医院开元院区创伤外科，河南 洛阳 471000)

创伤性踝关节炎多由过度负重、暴力所致，而炎性细胞、反应性损伤等因素均可造成关节早期退变，影响踝关节功能[1]。创伤性踝关节炎早期可行非手术治疗，中晚期需行外科手术治疗，踝关节融合术是目前常用术式，能将创伤部位与功能部位进行有效融合，但该术式创伤大，极易改变关节生物力学特征，机体氧化应激反应强烈，且术后常出现不同程度疼痛，不利于预后[2，3]。近年来，随微创理念深入发展，关节镜下微创入路踝关节融合术作为典型微创术式受到广泛关注，但其手术效果如何仍需进一步验证。基于此，本研究选取晚期创伤性踝关节炎患者100例，旨在探究关节镜下微创入路踝关节融合术的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医院医学伦理委员会批准，方法 选取我院2018-06～2019-06收治的晚期创伤性踝关节炎患者100例，随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组男28例，女22例；年龄40～68岁，平均(53.62±6.66)岁；病程0.2～1.8年，平均(1.10±0.30)年；患侧：左侧23例，右侧27例。对照组男26例，女24例；年龄41～69岁，平均(54.11±6.10岁；病程0.2～2.0年，平均(1.18±0.34)年；患侧：左侧22例，右侧28例。2组资料(性别、年龄、患侧、病程)均衡可比(P>0.05)。

1.2 选例标准

1.2.1 纳入标准：踝关节X线、CT检查显示踝关节关节面软骨破坏，关节间隙狭窄，出现畸形、损伤及关节积液；均行手术治疗；签署研究同意书。

1.2.2 排除标准：凝血功能异常者；骨折前踝关节功能障碍者；踝关节间隙、软骨、软组织感染严重者；既往踝关节手术史者。