食物交换份法联合中等强度有氧运动在妊娠糖尿病患者中的应用效果

潘宇娥

(新密市妇幼保健院 产科，河南 郑州 452370)

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是一种由于胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能下降引起的以碳水化合物不耐受为特征的疾病，导致高血糖症[1]。研究表明，胰岛素抵抗、炎症及肥胖在GDM中可能起重要作用[2]。食物交换份法能够降低GDM患者血糖水平，改善胰岛功能，适当强度的运动也能降低GDM患者的血糖水平，降低患者对降糖药物的依赖性[3]。本研究分析食物交换份法联合中等强度有氧运动在GDM患者中的应用效果，为GDM的治疗提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年7月至2020年5月新密市妇幼保健院收治的82例GDM患者，按照干预方法将患者分为对照组和观察组，每组41例。两组患者年龄、体质量、孕周、初产妇占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究经新密市妇幼保健院医学伦理委员会审核批准。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①符合GDM临床诊断标准[4]；②年龄≥20岁；③临床资料完整；④精神正常，无认知障碍；⑤正接受降糖治疗。(2)排除标准：①孕前合并糖尿病；②多胎妊娠；③合并妊娠高血压；④合并甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退；⑤肝、肾功能障碍；⑥胎儿畸形。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受常规饮食和中等强度有氧运动指导。饮食方面：少食多餐，忌食高糖、高脂、淀粉含量高的食物。运动方面：结合患者的年龄、体质量指数(body mass index，BIM)、病情及运动喜好制定合理的运动计划，患者可选择瑜伽、快走、孕妇操等有氧运动方式进行锻炼。有氧运动前应做好热身运动，运动过程中患者心率应保持在最大心率的40%～60%，保证中等强度的运动。运……