宫嘉
(焦作市第二人民医院 康复医学科,河南 焦作 454003)
腰椎间盘突出症(lambar disc herniation,LDH)多发于25~50岁人群,具有发病率高、易反复等特点,临床表现为腰腿疼痛、腰部活动受限,严重影响患者腰椎功能[1]。临床常采用腰椎稳定肌群训练联合塞来昔布等非甾体抗炎药治疗LDH,效果确切,但塞来昔布会增加心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件发生的风险,中医针灸法具有不良反应少、标本兼治等优势,更适用于LDH患者[2]。LDH属于中医腰腿痛证,病机为腰部经络不畅、气滞血瘀。治则为活血化瘀、理气通络,根据“腰背委中求”“循经取穴”等针刺理论,督穴导气针法在督脉穴位上采用针向导气,有活血温阳、祛风通脉之效。本研究探讨督穴导气针法联合腰椎稳定肌群训练对LDH的治疗效果。
1.1 一般资料选取2018年1月至2019年5月焦作市第二人民医院收治的87例LDH患者作为研究对象,按照入院时间分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组:男18例,女25例;年龄26~70岁,平均(46.37±2.49)岁;病程9~54个月,平均(26.24±2.16)个月;辨证分型为虚证16例,实证27例。观察组:男18例,女26例;年龄27~68岁,平均(47.18±2.49)岁;病程8~52个月,平均(25.59±2.27)个月;辨证分型为虚证17例,实证27例。两组性别、年龄、病程、辨证分型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经焦作市第二人民医院医学伦理委员会批准。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①符合《腰椎间盘突出症》[3]中LDH相关标准;②根据《中医病证诊断疗效标准》[4]属于腰腿痛证;③CT检查显示椎间盘突出部位。(2)排除标准:①心、肝、肾等器官器质性疾病;②造血功能异常;③对治疗药物有过敏史;④……