磁敏感加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用

王勇， 付荣

（濮阳市油田总医院 1 放射科， 2 儿科， 河南 濮阳457001）

新生儿缺氧缺血性脑病 （HIE） 属于新生儿群体常见病，主要是由围产期多种因素造成患儿缺血、 缺氧而引发脑损伤，为诱发神经系统后遗症的一个重要原因［1］。 目前有研究［2］认为降低HIE 患儿脑损伤发生率的关键是尽早诊断并准确地判断脑损伤类型和严重程度， 然后进行合理有效的治疗。 MRI 是临床上应用率较高的诊断方式， 其常规序列包括DW1、 T1WI、T2WI 等， 虽可诊断出病灶数量， 但存在检出率不准确的情况。近年来， 随着MRI 技术的不断发展与更新， 磁敏感加权成像（SWI） 序列逐渐被广泛应用于临床， 不仅具有较高的病灶检出率， 还可有效鉴别患儿脑组织损伤程度， 进而有助于治疗方案制定与预后评估［3］。 鉴于此， 本研究分析SWI 对HIE 的诊断效果， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019 年1 月至2020 年10 月我院收治的105 例HIE 患儿作为研究对象， 其中男55 例， 女50 例； 日龄2 ～14 d， 平均日龄 （7.4 ± 2.1） d； 孕周30 ～40 周， 平均孕周 （38.6 ± 1.5） 周； 出生时体质量2.0 ～4.2 kg， 平均 （2.95 ±0.51） kg。 所有患儿均满足HIE 的诊断标准， 且患者及其家属自愿签署研究同意书， 同时排除因产伤或是电解质紊乱引发的新生儿抽搐、 因其他原因诱发的脑部损伤。

1.2 方法行MRI 检查前对患儿经胃管注射50 mg／kg 水合氯醛镇静剂， 然后在其外耳道内放置棉球以保护其听力。 待患儿完全睡着后帮助其取仰卧位并放置在MRI 检查床上， 接着将泡沫模型放在新生儿头部两侧以固定其颅脑。 首先对所有患儿使用1.5T 或3.0T 超导型磁共振成像系统进行检查， 头线圈， 仪器为美国GE 公司生产的SIGNA EXPLOER 1.5T MRI 诊断仪， 常规检 查 包 括3 个 序 列， 即DW1、 T1WI、 T2WI。……