雌孕激素序贯用药治疗流产术后宫腔残留患者的临床价值分析

周淑静

（河南省上蔡县计划生育服务站 妇产科， 河南 驻马店463800）

宫腔残留是指人工流产术后宫腔中仍残留着部分胚胎或绒毛组织， 是人工流产的一种早期并发症， 可导致持续性阴道出血、 感染， 进而造成宫腔粘连， 影响月经正常复潮， 导致月经紊乱甚至不孕不育等严重后果［1］。 虽然宫腔残留发生率不高，但却无法完全避免。 近年来随着人工流产手术患者增多， 宫腔残留发生率也不断升高。 临床治疗宫腔残留的常用方法是再次刮宫。 但刮宫作为一种侵入性治疗手段， 对宫腔组织损伤较大， 可导致感染、 宫腔粘连、 穿孔、 大出血等并发症， 加重患者生理与心理应激， 降低患者的生活质量［2－3］。 因此， 探索有效的药物治疗方法成为宫腔残留的治疗趋势。 本研究分析雌孕激素序贯用药治疗流产术后宫腔残留患者的临床价值， 现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017 年1 月至2019 年12 月我站收治的人工流产患者60 例。 纳入标准： ①年龄18 ～35 岁； ②经B 超检查诊断早孕， 行人工流产术治疗； ③术后复查显示存在胎膜残留； ④拟行药物治疗或刮宫治疗； ⑤自愿参加研究。 排除标准： ①存在内分泌疾病、 乳腺疾病等； ②合并心、 肝、 肾系统疾病； ③合并妇科肿瘤； ④正在服用激素药物； ⑤不能配合随访。 按治疗方式不同将其分为对照组 （28 例） 与观察组 （32例）。 两组的一般资料比较无统计学差异 （P ＞0.05）， 见表1。

1.2 方法对照组实施刮宫治疗。 观察组于人工流产术后第7 d行B 超检查， 观察宫腔残留情况后行药物治疗： 每日睡前口服己烯雌酚1 mg， 连续服用20 d， 最后5 d 加服安宫黄体酮， 每日剂量10 mg， 两种药物同时停药。……