空巢老年人衰弱对其孤独感的影响：健康促进生活方式的中介作用

董雅萌 李淑杏 丁梅

(1山东第一医科大学附属滨州市人民医院，山东 滨州 256610；2华北理工大学护理与康复学院)

衰弱是指与年龄相关，由于个体生理储备(健康、躯体功能等)下降及对抗外界不良应激事件能力减退为特征的综合征〔1〕。研究显示社区老年人衰弱发生率为63.7%〔2〕，且与社区老年人的孤独感相关〔3〕，衰弱可能会是孤独感的一个重要预测变量。而健康促进生活方式也与孤独感存在联系〔4〕，且可能是孤独感的一个保护性因素。本研究旨在探讨空巢老年人衰弱对其孤独感的影响及健康促进生活方式在衰弱与孤独感之间的中介作用。

1 对象与方法

1.1研究对象 2018年10月至2019年2月采用方便抽样法抽取滨州市滨城区某社区内480名空巢老年人(泛指有子女但因为各种原因不在身边或无子女的老年人群，包括老年夫妻两人居住和单独一人居住〔5〕)。纳入标准：①年龄≥60岁的老年人，无子女或有子女但独住的老人；②意识清楚，表达能力良好者；③知情同意配合调查工作者。排除标准：①严重认知障碍或精神疾病者。本次研究共发放问卷480份，其中有效问卷468份(97.5%)。男240人，女224人，平均年龄(68.99±7.22)岁。

1.2研究工具 ①健康促进生活方式量表(HPLP)〔6〕在HPLP-Ⅱ的基础上翻译修订的中文版HPLP-ⅡC。整个量表的Cronbach α系数为0.920。共包括营养行为、健康责任行为、自我实现行为、社会支持行为、运动行为、压力管理行为6个维度，一共40个条目，采用 Likert 4级评分法，根据量表总得分将健康促进生活方式水平分为优秀(130～160分)、良好(100～129分)、一般(70～99分)、差(40～69分)。总分越高表明健康促进生活方式越好。……