刘彦锋 徐国亭 徐国兴 汪金娇
(南阳医学高等专科一附院麻醉科 南阳 473000)
疝气是小儿的常见疾病,其主要是通过手术进行治疗,手术治疗具有时间短、创伤小、疗效显著等优势[1]。由于患儿年龄较小,身体各器官均没有发育完全,因此,对麻醉有着严格的要求,而麻醉方式决定着手术的治疗效果[2]。目前,临床常使用的麻醉方式多为吸入麻醉和静脉麻醉为主,但静脉麻醉所需的药物剂量较大,会延长患儿术后的清醒时间;而吸入麻醉具有可控制性、麻醉诱导迅速以及清醒迅速的特点[3]。研究表明[4],七氟烷吸入麻醉较异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿麻醉起效时间更快,术后苏醒更为迅速。为此,本次研究旨在探讨七氟烷吸入麻醉和异丙酚静脉麻醉在疝气手术患儿麻醉中的应用价值,现报道如下。
回顾性分析南阳医学高等专科一附院于2017年9月~2019年12月期间收治的86例疝气手术患儿,将86例患儿分组为参照组与研究组各43例。纳入标准:经确诊为腹部疝气者;年龄<10岁者;均无手术禁忌症者[5]。排除标准:对七氟烷、异丙酚药物过敏者;伴有严重的肾脏、肺部等原发性疾病者;合并有造血功能障碍者[6]。参照组男23例,女20例;年龄~7岁,平均(4.56±1.15)岁;体重8~26kg,平均体重(17.15±2.48)kg;手术时间21~32min,平均时间(25.48±1.48)min。研究组男17例,女26例;年龄1~8岁,平均(4.91±1.21)岁;体重7~27kg,平均体重(17.75±2.28)kg;手术时间21~34min,平均时间(25.78±1.28)min。研究已获得患儿以及患儿家属的同意,并获得医院伦理委员会同意。采用SPSS20.0软件分析资料,发现其在男女比例、年龄、体重、手术时间的对比无意义(P>0.05),表示两组资料具有可比性。
参照组患儿采用异丙酚静脉麻醉:给予异丙酚乳状注射剂(广东嘉博制药有限公司,国药准字H20051842,规格:20ml∶200mg),剂量为3mg/kg;加以注射用苯磺酸阿曲库铵(江苏恒瑞医药有限公司,国药准字H20060869,规格:10mg),剂量为0.1mg/kg;再加以枸橼酸芬太尼注射液(国药集团工业有限公司廊坊分公司,国药准字H20123298,规格:10ml),剂量为1.0μg/kg,行肌肉注射,进行麻醉诱导,采用异丙酚乳状注射剂进行麻醉维持,必要时可再加以0.5μg/kg的枸橼酸芬太尼注射液。……