邓春红
福建医科大学附属三明市第一医院妇科,福建三明365000
异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)一般指的是受孕卵在子宫腔外着床、发育的异常妊娠过程,也称“宫外孕”[1]。以输卵管妊娠最常见。EP的病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍受孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。EP发病后,往往在发生流产、破裂前无明显临床症状。部分病例可发生停经、腹痛、少量阴道出血等症状。但破裂后易发生急性剧烈腹痛,且反复发作,阴道出血,严重者以至休克。EP发病率高和死亡率高,严重危害女性健康和生育能力[2],其中输卵管EP占99%。目前,针对输卵管EP的治疗手段主要包括手术、药物和期待疗法3种治疗方式。随着腹腔镜技术的普及和成熟,以及能量器械的改进,给异位妊娠的诊治带来了更好的选择。其中手术治疗主要包括输卵管切除术和切开取胚术(即异位妊娠病灶清除+患侧输卵管吻合术)[3]。该研究选取2015年10月—2018年10月输卵管异位妊娠患者218例的临床资料为回顾性研究,现报道如下。
该研究通过检索该院妇科的电子病历系统登记的输卵管异位妊娠患者218例,按以下纳入标准和排除标准筛选出研究对象,纳入标准:①已婚女性,年龄18~43岁;②正常月经周期21~35 d,经期2~8 d;③基础FSH<10 mIU/mL;④输卵管异位妊娠病史。排除标准:①合并内分泌疾病;②慢性病史;③卵巢手术史;④子宫肌瘤、子宫内膜异位症;⑤恶性肿瘤。输卵管EP治疗手术方式包括腹腔镜下患侧输卵管切除术和腹腔镜下患侧输卵管异位妊娠病灶清除+患侧输卵管吻合术,该研究符合伦理委员会规定,并在采集标本时征得患者本人或家属的同意。……