脑梗死与尿酸相关性的研究进展

任倩倩，王谨敏

作者单位：350001 福建省福州市，福建中医药大学附属第二人民医院

研究表明，中风已成为我国的第一大死因［1］。脑梗死作为中风最常见的类型，在我国，其发生人数占所有中风患者的69.6%～77.8%［2］。生物标志物为脑缺血过程中的病因病机提供了重要的机制见解，应用得当可以改善急性脑梗死的治疗效果。然而，将脑梗死的生物标志物转化为临床应用具有挑战性，一部分原因在于脑梗死发病机制的复杂性，另一部分原因则是血-脑脊液屏障的存在限制了脑特异性标志物进入血液循环［3］。本文就脑梗死与尿酸（UA）相关性的研究进展进行综述。

1 UA 的生理学功能

1.1 UA 的生理学功能 UA 是一种杂环有机化合物，是人类和类人猿嘌呤代谢的最终产物［4］。UA 的生理功能尚不清楚，其作为一种能够清除体内嘌呤废物的载体，有其重要作用。此外，实验研究表明，UA 具有抗氧化作用，据估计UA 占人体体液总抗氧化能力的50%［5］。而多种神经退行性疾病中UA 水平较低的研究证实了UA 可能对神经起到保护作用的假说［6］。有实验表明，UA 可能是一种免疫刺激物，UA 从损伤的体细胞中释放出来，通过刺激树突状细胞成熟和抗原提呈细胞产生内源性抗原，从而发挥先天免疫增强剂的作用［7］。亦可能通过UA 结晶刺激炎性小体或黄嘌呤氧化酶产生的超氧自由基与炎症发生关联［8］。

2 UA 与脑梗死相关

2.1 UA 致动脉粥样硬化 UA 在一定条件下有促炎性反应及促氧化作用，主要通过激活血管紧张素系统，促进活性氧簇生成和促进炎性因子释放，进而致使脑细胞膜上的脂质发生过氧化反应［9］。……