广西地区鼻咽癌防治概况与展望

瞿申红， 翁敬锦， 韦嘉章

鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤。鼻咽癌在地理分布上呈现出明显的地域聚集性特征，欧洲和非洲大部分地区非常罕见，而在东南亚以及中国南方地区(广东、广西、湖南、江西、海南)鼻咽癌的发病率明显较高。对处于鼻咽癌高发的广西地区来说，鼻咽癌防治不仅是一项现实意义重大的卫生工程，更是实施“健康中国”国家战略的重要举措。广西地区鼻咽癌防治工作在广西壮族自治区党委和人民政府高度重视下，广西卫生健康委员会以及各个基础研究机构组织广大专家、学者进行了坚持不懈的研究和重点技术攻关，取得了一系列成果。为保障全区人民身体健康，推进“健康广西”建设做出了重大贡献。本文对广西地区40多年以来的鼻咽癌基础研究和临床防治工作概况进行回顾与展望。

1 鼻咽癌发病的流行病学

肿瘤死亡回顾性调查结果表明，20世纪70年代广西地区的鼻咽癌年平均死亡率居全国第二位，与广东高发区接邻的苍梧县年平均死亡率为10.24/10万，梧州市年平均死亡率为9.99/10万[1]。80年代的资料显示，广西地区鼻咽癌的发病率和死亡率相对稳定，无明显升降趋势[2]。90年代的资料显示，广西地区居民鼻咽癌粗死亡率为4.06/10万，鼻咽癌死亡在全国范围内虽然仍处于较高水平，但与70年代相比，已经略有下降[3]。然而21世纪初的资料显示，2004—2005年广西地区鼻咽癌的粗死亡率为6.61/10万，显示出下降后又上升的趋势[4]。为了制订正确的鼻咽癌防治措施和策略，广西地区自2011年开始在14个地级市开展肿瘤登记工作，肿瘤登记覆盖人群不断扩大，数据质量稳步提高。……