药物涂层球囊治疗糖尿病膝下动脉病变有效性与安全性

姚华强，白俊东，张玉娜，陈向红，李延民，王富军

邯郸市第一医院1.内分泌一科；2.呼吸二科；3.心内二科，河北 邯郸 056000；4.河北医科大学第四医院 内分泌科，河北 石家庄 050011

糖尿病是一种高血糖代谢性疾病，长期高血糖对患者眼、肾、心脏、血管、神经等具有一定损害[1-2]。糖尿病膝下动脉病变为糖尿病常见并发症，如得不到有效控制和治疗，极可能诱发糖尿病足[3-4]。本研究旨在探讨药物涂层球囊治疗糖尿病膝下动脉病变的有效性和安全性。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取邯郸市第一医院自2019年9月至2020年7月收治的84例糖尿病并发膝下动脉病变患者为研究对象。排除标准：不能或不愿配合治疗者；合并严重心、肾、肝、肺等疾病者。将患者随机分入A组和B组，每组各42例。A组中，男性33例，女性9例；平均年龄(67.5±6.9)岁；平均体质量(61.5±5.5)kg；吸烟30例，酗酒29例；合并高脂血症33例，冠心病40例，高血压33例。B组中，男性34例，女性8例；平均年龄(66.4±5.3)岁；平均体质量(60.4±5.5)kg；吸烟29例，酗酒30例；合并高脂血症31例，冠心病29例，高血压30例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法

1.2.1 A组 A组患者接受经皮腔内球囊扩张治疗。术前CT血管造影，制定手术预案，行同侧股动脉顺行途径与侧股动脉逆行途径操作，局部麻醉后置入鞘管，股前动脉病变置入球囊扩张，腘动脉位置造影后，选择病变血管进行经皮腔内球囊扩张，全身肝素化，100 U/kg，影像支持下4F导管结合J形头导丝探路，至全部通过狭窄闭塞段。扩……