针刺治疗肩关节周围炎研究进展*

苏毅，朱俊琛，贺业霖

1 安徽中医药大学第二附属医院 安徽合肥 230061

2 安徽中医药大学 安徽合肥 230061

肩关节周围炎是一种临床常见疾病，其主要以肩关节周围疼痛、活动受限为主要临床表现，久病则出现肌肉萎缩、关节僵凝。本病又名“肩凝症”“冻结肩”等，因本病好发、多发于50岁左右中老年群体，故又被称为“五十肩”。目前肩周炎的治疗仍以保守治疗为主，如针刺、灸法、刺络放血法、针刀疗法、运动手法、中药熏洗、穴位及关节腔注射疗法等。针灸疗法作为中医特色疗法之一，在肩周炎的治疗中取得了显著的疗效，笔者整理近年来基于针刺治疗肩周炎的相关方案的报道，现综述如下，以期对临床肩周炎的治疗方案选择提供相关参考。

单一针刺

临床中单一针刺方式治疗肩关节周围炎的治疗方案，可以根据针刺取穴和针刺手法方式的不同来选择。

1 针刺取穴

肩三针是针刺治疗肩周炎较为常用的穴位选择，但临床上对于肩三针的具体穴位有所争议，一般多选用肩髃、肩髎、肩贞三穴，亦有选用肩前、肩髃、肩髎者。王光辉[1]选用“肩前、肩髃、肩髎”为主穴深刺，经过4周的治疗后，患者VAS评分及肩关节Melle评分均显著下降。刘敏[2]进行相同的研究发现“肩三针”深刺治疗能够有效改善患肩沉重感、关节活动度、畏风畏寒等症状；显著提高临床总有效率（P＜0.05）。李珍珍[3]应用极泉穴配合常规针刺与单纯常规针刺对比，疗程结束后，两组组肩关节疼痛程度评分（NRS评分）及肩关节活动度评分（melle评分）均较前改善，且观察组均优于对照组。……