莫菊兰,曾镜祥,李秋梅
广东省肇庆市第二人民医院产科,广东肇庆 526000
铁是人体必需微量元素之一[1]。经统计,铁缺乏在全球范围内育龄女性中普遍发生。缺铁性贫血是铁缺乏,Hb和红细胞无法合成导致的贫血。妊娠期孕妇血容量增加[2]、胎儿发育需要、孕妇吸收率降低均为易感因素。妊娠期妇女血清Hb<110 g/L,可确诊贫血;SF<30μg/L即铁缺乏。妊娠期贫血对产妇和胎儿有诸多不良影响,如增加产妇胎膜早破[3]、妊娠期高血压综合征、糖尿病、胎儿体重不足、早产和死胎等风险。我国孕妇妊娠期缺铁性贫血[4]发生率约40%,妇幼保健院已将孕妇预防性补铁重要性广泛普及。该研究对象简单随机选取2018年6月—2019年12月该院产科定期产检至分娩的孕妇200例,旨在探究依据孕期SF和Hb水平预防性补铁对产妇及胎儿的影响,现报道如下。
研究对象纳入标准:①18~35岁的单胎孕妇,首次孕检12~16孕周;②无其他系统性疾病,BMI<23.00 kg/m2;③近期未服用补铁药物;④孕妇及家属对研究知情并同意,并签署知情同意书。排除标准:①首次产检Hb<110 g/L;②无法按医嘱服药、定期产检或在该院分娩;③贫血家族史;④患地中海贫血。采取简单随机抽样法抽取样本200例,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组平均年龄(25.72±3.09)岁,孕周(15.76±3.25)周;对照组平均年龄(24.95±3.76)岁,孕周(14.97±3.89)周。两组孕妇一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),故具可比性。研究经该院医学伦理委员会批准后进行。
观察组首次检查Hb≥110 g/L,且SF<30μg/L[7,15]者,行预防性补铁:生血宁片(Z20030088,0.25 g),2次/d,0.5 g/次口服,每4周复查Hb和SF;SF≥30μg/L暂停补铁,否则继续补铁[5]。……