膝关节假体周围感染危险因素的荟萃分析△

毛 伟，李爱国*，董 飞，何培亮，彭 涛

（1.贵州医科大学，贵阳 550000；2.暨南大学医学院附属广州市红十字会医院，广州 510220）

全膝关节表面置换术（tatal knee arthroplasty,TKA）是可改善患者下肢因骨性关节炎等炎性疾病所带来的膝关节疼痛，并有效提高患者下肢功能［1～3］。与此同时，术后并发症的文献报道也屡见不鲜，其中假体周围感染（periprosthetic joint infection,PJI）是全膝关节置换术后最严重的并发症之一，有文献报道，PJI的发生率在 0.4%～2%［4，5］，而导致术后感染的相关因素文献报道也较多，如患者年龄、合并糖尿病、手术时间及吸烟等［6～14］。如果治疗不及时，可能严重影响患者的生活质量、患肢运动功能丧失、及翻修手术和增加死亡率［4，15］。国内外虽然对PJI的相关危险因素的报道较多，但关于术后感染的相关因素至今尚无全面的系统分析。因此。本研究从循证医学的角度探讨术后感染的相关危险因素。旨在筛选出导致PJI的相关危险因素及关联强度，为预防和降低PJI患病率和死亡率提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）研究对象来源于各医疗机构确诊的膝关节置换术后感染的患者；（2）设计类型为病例对照研究；（3）2014年1月～2019年11月国内外公开发表的文献，且涉及的危险因素为年龄、合并糖尿病、手术时间、吸烟、类风湿性关节炎、激素使用、贫血、拔引流管时间、肥胖；（4）研究结果中提供优势比（oddsra⁃tio,OR)和95%可信区间（confidenceinterval,CI）。

排除标准：（1）重复发表的文献；（2）综述文献；（3）无法获得足够相关数据的文献；（4）文献统计方法不正确、统计结果指标不完善。

1.2 检索策略

检索中国知网（CNKI）、万方数据库、PubMed等数据库数据库。……