创面切削痂植皮手术在深度烧伤创面患者中的应用研究

王鑫，岳立明，马志国，赵风林

济南市第三人民医院烧伤整形科，山东济南 250132

烧伤是指热力（油、汤、水等）、高温气体、炽热金属固体或液体、蒸气、火焰等所致的组织损伤，主要指黏膜或皮肤，严重者可累及黏膜下或皮下组织，例如关节、肌肉、骨，甚至内脏。 深度烧伤在临床上十分常见，现主要采用创面切削痂植皮手术治疗，以期恢复患处功能，提高生活质量[1]。 然而，部分临床学者对于创面切削痂植皮手术治疗深度烧伤的时机仍存在一定的争议性[2]。 有学者认为[3]，深度烧伤后48 h 内易出现创面加深，提高了感染、出血的发生概率，继而影响植皮成活率。 也有研究认为，尽量实施创面切削痂植皮手术可以去除患者创面炎性细胞，避免炎症因子浸润，为移植提供了有利的条件[4]。 为了进一步完善深度烧伤患者的治疗方案， 该研究选择2017 年3月—2020 年2 月该院90 例深度烧伤创面患者作为研究对象， 分析不同创面切削痂植皮手术时机在临床中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的深度烧伤创面患者90 例， 以随机数表法将其随机分为两组，其中对照组与研究组，各45 例。纳入标准：根据《烧伤感染诊治指南》诊断为深度烧伤；生命体征平稳；烧伤后入院时间≤4 h；所有患者自愿配合该次研究内容，并已签署“知情同意书”；该次研究经医院伦理委员会批准。 排除标准：严重吸入性损伤；脏器功能障碍；心力衰竭；凝血功能障碍；内分泌疾病；其他皮肤疾病；哺乳期或妊娠期女性；……