中药内服外用治疗膝关节滑膜炎（气滞血瘀型）的效果

吴桂梅 卢爱华 陈艳霞

膝关节滑膜炎属传统医学“鹤膝风”“痹症”“痿症”“筋伤”等范畴[1]。该病是由于膝关节急性创伤或慢性劳损引起的膝关节滑膜非感染型炎症，常见的损伤因素包括骨折、脱位、软骨损伤、韧带断裂等[2]。无菌性炎症刺激滑膜细胞分泌失调导致关节腔积液形成、难以吸收。滑膜的形态改变亦会侵袭膝关节软骨形成膝关节骨性关节炎，导致关节屈伸障碍，存在致残危机[3]。目前西医治疗该病时多选用关节腔穿刺冲洗、激素类药物注射等方法，虽可在短期内改善症状，但往往因关节腔内操作改变了关节腔内环境而使滑膜及软骨损伤加剧[4]。相较于现代医学治疗的诸多不良反应，中医药内服、外治安全性高，操作简便，在治疗该病上有着独特优势。中医治疗膝关节滑膜炎（气滞血瘀型）主要以活血化瘀通络止痛为主。本研究就本院50例气滞血瘀型膝关节滑膜炎患者予以中医中药方剂内服、中药方剂增减熏洗、中医定向透药疗法等治疗方法取得的经验，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年1月在福建中医药大学附属人民医院骨伤科就诊的膝关节滑膜炎（气滞血瘀型）患者50例。纳入标准：符合文献[5]《中药新药临床研究指导原则》中医诊断标准，（1）肿胀积液；（2）关节疼痛；（3）活动受限。体征诊断标准，（1）舌红苔白；（2）食欲不振；（3）气短少言；（4）脉滑数。符合以上5条即可诊断。西医诊断标准，（1）皮温升高，压痛点不固定；（2）关节穿刺液显示为黄色或是粉红色的血性积液；……