呼吸道腺病毒感染患者外周血清中降钙素原、C反应蛋白水平与病情严重程度相关性研究＊

黄莺琴 冯钧静 黄智瑜 薛国平 何忠民 吴诗婷

腺病毒（adenovirus，AdV）是一种在自然界中普遍存在的双链DNA病毒，腺病毒感染（adenovirus infection）在全球各个国家和地区均有发生[1]。人腺病毒（human adenovirus，HAdV）是人呼吸道感染常见的病原体之一，可以引起包括上、下呼吸道感染、胃肠道、眼结膜炎等多种疾病[2]。腺病毒引起的呼吸道感染潜伏期为5～7 d，症状的持续时间为14 d左右[3]，典型症状表现包括发热、咳嗽、咽喉痛、咽炎、扁桃体炎，少数合并肺炎、结膜炎或中耳炎等。目前针对腺病毒的常规病原学诊断方法包括病毒分离培养、链式聚合酶反应（PCR）和特异性抗体检测等三种方法，检测样本可取自血液、鼻咽拭子、结膜拭子/涂片等[4]。目前AdV感染的发病机制尚不清楚，且无特效治疗方法，但是研究发现，呼吸道AdV的感染，可能与体内多种炎性细胞因子有关[5]。C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是血浆中的一种在机体受到感染或组织损伤时急剧上升的蛋白质（急性蛋白），用于激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用[6]。正常情况下，CRP在健康人体中浓度低，但是在受到一些病毒感染后，反应灵敏，会出现明显的升高。此外降钙素原（procalcitonin，PCT）是由甲状腺C细胞分泌的激素，在机体受到严重的感染后，其含量水平会出现明显的变化，并且升高幅度与感染的严重程度呈一定的正相关性[7]。本研究旨在分析呼吸道腺病毒感染患者外周血清中降钙素原、C反应蛋白水平与病情严重程度的相关性，分析其临床意义，以期为临床治疗过程中早期诊断提供理论依据，具体如下。……